Практика

Реконструкція нижньої щелепи з новоутворенням в ділянці гілки

28 січня співробітники Кафедри щелепно-лицевої хірургії та сучасних стоматологічних технологій ІПО НМУ ім. О.О. Богомольця провели операцію пацієнту зі злоякісним новоутворенням нижньої щелепи в ділянці виросткового відростка та гілки.

В ході операції було видалено гілку нижньої щелепи та СНЩС єдиним блоком з оточуючими м'якими тканинами. Дефект нижньої щелепи було заміщено пацієнтспецифічним двокомпонентним ендопротезом, виготовлений методами комп'ютерного моделювання та 3D-друку з титану.

Складність конкретного клінічного випадку полягала в близькості розташування гілок лицевого нерва та потребі у відновленні не лише цілісності щелепи, а й у реконструкції скронево-нижньощелепного суглоба.

Оперцація тривала 6 годин. В результаті вдалося не лише видалити новоутворення, а й відновити контур обличчя, прикус, функцію суглоба, жування і ковтання.

Видалення ураженого фрагмента щелепи в межах потенційно здорових тканин - це один з методів лікування новоутворень нижньої щелепи. Найчастіше даний метод лікування застосовується у випадках новоутворень злоякісних або з високою імовірністю рецидиву. Оперативне втручання може призвести до дефекту щелепи з порушення неперервності, тому операція має закінчуватись заміщенням дефекту для збереження функцій жування, ковтання, мовлення та прийнятного зовнішнього вигляду.