Практика

Дефекти губ

Методики
Існує три основні причини дефектів губи, коли доводиться повністю видаляти шматок губи: укуси собак, злоякісні новоутворення, а тепер ще й мінно-вибухові травми.

Особливість цієї ділянки полягає в тому, що рот, як і око, обмежений по всьому периметру круговим м’язом. У випадку рота цей м’яз називається круговий м’яз рота. Це непреривний круг м’зових волокнин. Їх скорочення призводить до смикання губ, внаслідок чого порожнина рота стає герметичною. Це - головна функція кругового м’яза рота. Коли вона порушується внаслідок травми, порушується і герметичність ротової поорожнини. Це призводить до різкого погіршення якості життя. Унеможливлюється нормальне вживання і утримання їжі в ротовій порожнині. Через постійне витікання рідини порушується водяно-електролітний баланс. Про естетичні проблеми можна не згадувати.

Під час травми губ головне завдання лікарів - насамперед відновити цей м’яз.

При часткових дефектах нижньої чи верхньої губи частіше за все використовують фрагмент м’яза з протилежної губи. Таким чином відновлюється цілісність губи, а розмір ротової щілини значно зменшується. Цей метод передбачає проведення в подальшому пластичних операцій зі збільшення ротової щілини, але це вже за 3-4 місяці.

Зазвичай подібні операції проводяться пластичними або щелепно-лицевими хірургами. Найкращий результат забезпечує мультидисциплінарна співпраця, адже потрібно дуже добре розуміти специфіку роботи зубо-щелепного апарату.

Часто такі операції проводяться в контексті більш глобальних втручань, як етап реабілітації, спрямований на повернення якості життя і нормального вигляду обличчя.

Коли втрачені обидві губи, наприклад внаслідок укусу собаки чи іншої тварини, весь круговий м’яз відірваний. В такому випадку єдиним ефективним методом є трансплантація обличчя чи частини обличчя від трупного донора. У світі проведено близько 50-ти таких операцій. На жаль, в Україні такого досвіду ще немає.