Практика

Ортогнатична операція з використанням індивідуалізованих фіксаторів

Операції
Співробітники Кафедри щелепно-лицевої хірургії та сучасних стоматологічних технологій ІПО НМУ ім. О.О. Богомольця провели обширну ортогнатичну операцію в обсязі: остеотомія верхньої щелепи за Le Fort 1, двостороння сагітальна площинна остеотомія нижньої щелепи, геніопластика з використанням індивідуалізованих фіксаторів.

Пацієнтка поступила до Відділення щелепно-лицевої хірургії Київської обласної клінічної лікарні зі скаргами на біль у ділянці обох СНЩС, що посилювався при рухах нижньої щелепи, порушення функції жування, дихання, фонетики та естетичний недолік.

Скарги з’явились в період зміни тимчасового прикусу та поступово погіршувались.

На момент госпіталізації спостерігалася асиметрія обличчя за рахунок верхньощелепної мікрогнатії та нижньощелепної макрогнатії, визначалося западіння середньої зони обличчя, верхньої губи, виражені носо-губні, губо-підборідна складки, визначалося подовження нижньої третини обличчя, рухи в СНЩС асинхронні, болісні.

При відкриванні рота визначалася девіація щелепи. Прикус відкритий, прогенічний, виражена сагітальна щілина. На зубних рядах була встановлена незнімна ортодонтична апаратура.

Проводилось передопераційне планування з використанням CAD/CAM технологій: змодельовано та виготовлено шаблони із заданими лініями розпилів та виготовлено індивідуалізовані кісткові фіксатори, якими разом з титановими міні-гвинтами фіксовано фрагменти після розпилу та запланованого позиціювання фрагментів.

Після операції був помітний позитивний функціональний та естетичний результат. Пацієнтка продовжує ортодонтичне лікування.

Операцію провели 22 вересня 2021 року співробітники завідувач Кафедри щелепно-лицевої хірургії та сучасних стоматологічних технологій ІПО НМУ ім. О.О. Богомольця, професор, д.м.н. Андрій Копчак і PhD з медицини Тетяна Кустрьо за участі лікаря-спеціалізанта кафедри Аліни Слободянюк.